당뇨초기치료 어떻게 시작할까? 병원 검사부터 관리법까지

당뇨초기치료 어떻게 시작할까? 병원 검사부터 관리법까지 

1. 당뇨초기치료, 막막함부터 정리하자

건강검진에서 공복혈당이 높게 나왔거나, 병원에서 “초기 당뇨입니다”라는 말을 들으면 대부분 당황한다. 무엇부터 해야 하는지, 약을 바로 먹어야 하는지, 식단은 어떻게 바꿔야 하는지 혼란스럽다. 그러나 당뇨초기치료는 순서가 있다. 검사로 현재 상태를 정확히 파악하고, 생활습관을 구조적으로 조정하고, 필요하면 약물을 병행하는 것이다.

중요한 점은 ‘두려움’이 아니라 ‘실행’이다. 초기라면 충분히 관리 가능하다. 방향만 제대로 잡으면 된다.

2. 첫 단계: 정확한 검사부터 시작

2.1 기본 혈당 검사

• 공복혈당
• 식후 2시간 혈당
• 당화혈색소(HbA1c)

공복혈당은 현재 상태를, 당화혈색소는 최근 2~3개월 평균 혈당을 보여준다. 두 수치를 함께 봐야 정확하다.

2.2 추가로 확인해야 할 항목

• 지질 검사(콜레스테롤, 중성지방)
• 간 기능 검사
• 신장 기능 검사
• 소변 단백 검사

초기라 해도 합병증 위험 인자를 함께 점검하는 것이 안전하다.

3. 두 번째 단계: 생활습관 구조 재설계

3.1 식단의 기본 원칙

극단적인 저탄수화물 식단은 지속하기 어렵다. 대신 정제 탄수화물을 줄이고, 단백질과 식이섬유를 늘리는 방향이 현실적이다.

• 흰쌀 → 현미·잡곡
• 설탕 음료 완전 중단
• 채소 먼저, 탄수화물 나중에

3.2 운동 계획 수립

주 150분 이상의 중강도 유산소 운동이 기본이다. 빠르게 걷기 30분을 주 5회 실천하면 기준을 충족한다. 여기에 주 2회 근력운동을 추가하면 혈당 조절 효과가 커진다.

3.3 체중 감량 목표 설정

체중의 5~7% 감량은 인슐린 저항성을 크게 개선한다. 80kg이라면 4~6kg 감량이 1차 목표다.

4. 세 번째 단계: 약물은 언제 고려해야 할까

공복혈당이 130 이상 지속되거나 당화혈색소가 7% 이상이면 약물 치료를 고려한다. 초기 약물 치료는 췌장을 보호하고 합병증을 예방하는 전략이다. 생활습관 개선과 병행하면 용량을 줄이거나 중단 가능성도 있다.

5. 3개월 실행 플랜

1개월 차

• 단 음료 완전 중단
• 하루 30분 걷기 시작
• 야식 끊기

2개월 차

• 근력운동 주 2회 추가
• 체중 3% 감량 달성
• 외식 빈도 절반 감소

3개월 차

• 공복혈당 및 당화혈색소 재검사
• 체중 5% 이상 감량 목표
• 장기 유지 전략 확정

6. 흔히 하는 실수

• 인터넷 정보만 믿고 자가 치료
• 극단적 단식 후 포기
• 수치가 조금 좋아졌다고 방심

7. 마무리

당뇨초기치료는 복잡하지 않다. 정확한 검사, 구조적인 식단 조정, 꾸준한 운동, 필요 시 약물 병행. 이 네 가지가 핵심이다. 특히 진단 직후 3개월은 결정적이다. 지금 시작하면 충분히 정상 범위에 가까워질 수 있다. 늦었다고 생각할 때가 가장 빠른 때다. 실행이 곧 치료다.

 

 

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