대장내시경 용종 발견되면 어떻게 될까? 제거 과정부터 회복까지

대장내시경 용종 발견되면 어떻게 될까? 제거 과정부터 회복까지

1. 대장내시경에서 용종이 발견되는 이유

1.1. 용종이란 무엇인가

용종은 대장 점막이 비정상적으로 자라 돌출된 작은 혹을 말합니다. 대부분 양성이지만, 일부는 시간이 지나면 암으로 발전할 위험이 있습니다. 그래서 대장내시경은 단순히 관찰만 하는 것이 아니라, 필요하면 즉시 제거하는 치료 목적도 함께 가지고 있습니다.

1.2. 왜 위험할 수 있는가

모든 용종이 위험한 것은 아니지만, 크기와 모양, 조직 형태에 따라 위험도가 달라집니다. 특히 선종성 용종은 암으로 발전할 가능성이 있어 조기 발견 후 제거하는 것이 중요합니다. 이 때문에 건강검진에서 대장내시경이 적극적으로 권장되는 것입니다.

2. 용종 발견 시 어떤 절차가 진행되는가

2.1. 용종의 크기와 형태부터 확인

의료진은 용종을 발견하면 먼저 크기와 모양을 확인합니다. 5mm 이하의 작은 용종이라도 위치에 따라 제거 방식이 달라질 수 있으며, 10mm 이상이면 암 변형 가능성이 더 높아 즉시 제거를 권장하는 경우가 많습니다.

2.2. 대부분은 검사 중 바로 제거 가능

대부분의 용종은 내시경 기구를 이용해 바로 절제할 수 있습니다. 별도의 입원 없이 대장내시경 도중에 절제가 이루어지기 때문에 추가 시술 일정 없이 한 번의 방문으로 검사와 치료를 모두 해결할 수 있다는 장점이 있습니다.

2.3. 바로 제거하지 못하는 경우

간혹 다음과 같은 경우에는 즉시 제거가 어렵고 시술 날짜를 따로 잡기도 합니다.
1) 용종 크기가 너무 큰 경우
2) 위치가 까다로운 경우(굽은 부위 등)
3) 출혈 위험이 높은 환자(항응고제 복용 등)
이 경우 의사는 더 안전한 환경에서 절제하기 위해 추가 장비를 갖춘 내시경실에서 별도 시술을 진행합니다.

3. 대장 용종 제거 과정 단계별 설명

3.1. 절제 기구를 이용한 용종 제거

용종 제거는 주로 올가미 같은 형태의 금속 루프를 사용해 용종을 잡아 끊어내는 방식으로 이루어집니다. 여기에 전기가 흐르는 스네어를 이용해 출혈을 최소화하며 절제하는 전기 소작 방식이 많이 사용됩니다.

3.2. 제거 후 조직 검사 진행

절제된 용종은 모두 병리검사로 보내져 악성 여부와 향후 추적관찰 필요성을 판단합니다. 조직 검사 결과에 따라 재검 주기나 관리 방법이 달라질 수 있기 때문에 매우 중요한 단계입니다.

3.3. 출혈 방지를 위한 클리핑

용종 절제 후 출혈 가능성이 있다고 판단되면 금속 클립을 사용해 절제 부위를 봉합합니다. 이 클립은 자연스럽게 떨어지므로 일상생활에는 영향을 주지 않습니다. 클립 부착 여부는 시술 직후 설명을 통해 알려주기 때문에 잘 확인해두는 것이 좋습니다.

 

4. 용종 제거 후 주의해야 할 점

4.1. 식사 조절

시술 당일은 미음이나 죽 같은 부드러운 음식 위주로 섭취해야 합니다. 자극적인 음식과 과도한 기름기, 술은 최소 하루 이상 피하는 것이 좋습니다. 큰 용종을 제거한 경우에는 며칠 동안 더 조심해야 할 수도 있습니다.

4.2. 활동 제한

가벼운 활동은 가능하지만, 격한 운동이나 무거운 물건 들기 등 복압이 올라가는 행동은 출혈 위험 때문에 당일은 피해야 합니다. 수면내시경을 했다면 약물 영향으로 당일 운전도 금지됩니다.

4.3. 출혈·복통 체크

절제 후 소량의 출혈은 흔하지만, 변이 붉게 보이거나 검게 보일 정도의 출혈이 지속된다면 의료진에게 바로 상담해야 합니다. 복통이 심하거나 발열이 나타나는 경우도 확인이 필요합니다. 대부분은 큰 문제가 없지만, 조기 대응이 안전에 도움이 됩니다.

5. 용종 제거 비용 구조

용종 제거 비용은 크기와 개수, 절제 방식에 따라 차이가 있습니다. 보통 5만~20만 원 이상의 비용이 추가될 수 있습니다. 보험 적용 여부에 따라 개인 부담은 달라질 수 있으며, 조직검사 비용도 별도로 청구됩니다. 병원마다 비용 구조가 다르기 때문에 검사 전 간단히 문의해보면 부담을 줄일 수 있습니다.

6. 추적 검사 주기와 관리 팁

용종이 발견된 분은 이후 재검 주기가 중요합니다. 일반적으로 작은 선종이라면 3~5년 후 재검을 권장하며, 고위험 선종은 1~3년 사이 재검이 필요할 수 있습니다. 재검 주기는 병리 결과에 따라 의료진이 판단해 안내해 줍니다.

평소 관리 팁은 다음과 같습니다.
1) 식습관 개선(섬유질·칼슘 섭취 증가)
2) 과도한 육류·가공식품 섭취 줄이기
3) 규칙적인 운동으로 장 운동 활성화
4) 변 상태 꾸준히 관찰하기

7. 마무리 안내

대장내시경에서 용종이 발견되면 누구나 순간적으로 걱정이 됩니다. 하지만 대부분의 용종은 내시경 중 바로 제거할 수 있고, 제거 과정도 비교적 간단하며 회복도 빠릅니다. 중요한 것은 검사 후 주의사항을 잘 지키고, 조직 검사 결과에 따라 적절한 재검 주기를 따르는 것입니다. 이러한 과정을 통해 대장암을 미리 예방할 수 있으니 너무 걱정하지 마시고 전문의 안내에 따라 안전하게 관리하시길 바랍니다.

 

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